আপনি যদি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন তবে আপনি Letrozole এর জন্য প্রার্থী হতে পারেন:
আপনার পিরিয়ড খুব অনিয়মিত, অথবা আপনি মোটেও পিরিয়ড অনুভব করেন না।
আপনার PCOS নির্ণয় করা হয়েছে।
যদি আপনার মাসিক নিয়মিত হয় কিন্তু আপনার প্রোজেস্টেরনের মাত্রা কম থাকে।
আপনি ব্যাখ্যাতীত বন্ধ্যাত্বের সম্মুখীন হচ্ছেন।
আপনি উর্বরতার চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন।
আপনি যদি কম টেস্টোস্টেরনের কারণে বন্ধ্যাত্বের সাথে পুরুষ হন।
PCOS রোগীদের জন্য Letrozole
পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম (PCOS) হল অ্যানোভুলেটরি বন্ধ্যাত্বের সবচেয়ে সাধারণ কারণ[5]. 90-95% অ্যানোভুলেটরি মহিলাদের মধ্যে যারা বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসার জন্য পিসিওএস আছে[6]. যেমন, এটা বোঝায় যে Letrozole গবেষণার একটি বড় অংশ পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোমের রোগীদের উপর পরিচালিত হয়।
ক্লোমিড ঐতিহাসিকভাবে ডিম্বস্ফোটন সমস্যাযুক্ত PCOS রোগীদের জন্য প্রথম সারির উর্বরতা চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছে। যাইহোক, সাম্প্রতিক গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে Letrozole অনুরূপ উত্পাদন করতে পারে, যদি ভাল না হয়, ডিম্বস্ফোটন প্ররোচিত করার এবং PCOS রোগীদের জন্য জীবন্ত জন্মের জন্য ফলাফল।
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ 2014 সালে একটি গবেষণা প্রকাশ করেছে যা PCOS রোগীদের জন্য বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার জন্য Letrozole এবং Clomid উভয়ের কার্যকারিতা পরিমাপ করেছে। গবেষণা চলাকালীন, 374 জন মহিলা লেট্রোজোল চিকিত্সা পেয়েছেন, এবং 376 জন মহিলা তাদের চক্রের তিন দিন থেকে শুরু করে 5 দিন পর্যন্ত ক্লোমিফেন চিকিত্সা পেয়েছেন। লেট্রোজোল দিয়ে চিকিত্সা করা 374 জন মহিলার মধ্যে 103 (27.5%) জীবিত জন্মগ্রহণ করেছিলেন। ক্লোমিফেন দিয়ে চিকিত্সা করা 376 জন মহিলার মধ্যে, শুধুমাত্র 72 (19.1%) মহিলার জীবিত জন্ম হয়েছিল[7] .
উপরের অধ্যয়নের গবেষকরা এও পরিমাপ করেছেন যে কীভাবে লেট্রোজোল এবং ক্লোমিড PCOS রোগীদের জন্য ডিম্বস্ফোটন হারকে প্রভাবিত করে। লেট্রোজোল গ্রুপের জন্য শুধুমাত্র জীবিত জন্মের হার বেশি ছিল না, কিন্তু তাদের ক্রমবর্ধমান ডিম্বস্ফোটন হারও ছিল। লেট্রোজোল গ্রুপের মহিলাদের ক্রমবর্ধমান ডিম্বস্ফোটন হার ছিল 61.7% (1352 চক্রে 834 বার)। ক্লোমিফেন গ্রুপের মহিলারা 48.3% সময় ডিম্বস্ফোটন করেন (1425 চক্রে 688 বার)।
যদিও লেট্রোজোল মহিলাদের একাধিক ডিম তৈরি করতে পারে, তবে PCOS বা অন্যান্য ডিম্বস্ফোটন রোগে আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে ফলাফলটি সাধারণ নয়। PCOS রোগীদের জন্য, Letrozole একটি সামান্য ভিন্ন সুবিধা প্রদান করতে পারে, mono-ovulation. PCOS-এর রোগীরা সাধারণত গোনাডোট্রপিন ওষুধের জন্য হাইপার-প্রতিক্রিয়াশীল। ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন ঘটে যখন একজন মহিলার ডিম্বাশয় ফুলে যায় এবং শরীরে তরল বের হয়। আমেরিকান সোসাইটি ফর রিপ্রোডাক্টিভ মেডিসিন (এএসআরএম) দ্বারা প্রকাশিত গবেষণা ইঙ্গিত করে যে লেট্রোজোল গোনাডট্রপিন ওষুধ বা ক্লোমিডের চেয়ে একক ডিম্বস্ফোটনের সম্ভাবনা বেশি।[8]. লেট্রোজোল পিসিওএস রোগীদের হাইপার-স্টিমুলেশনের জন্য কম ঝুঁকিতে রেখে একটি ডিম বিকাশ ও ডিম্বস্ফোটন করতে পারে, যা অন্যান্য উর্বরতা ওষুধের কারণে হতে পারে।
ব্যাখ্যাতীত বন্ধ্যাত্বের জন্য লেট্রোজোল
সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে লেট্রোজোল অব্যক্ত বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসায় উপকারী হতে পারে[9]. একটি গবেষণায়, গবেষকরা গর্ভাবস্থার হার, গর্ভপাতের হার, প্রতিকূল ঘটনাগুলির ঘটনা হার এবং ব্যাখ্যাতীত বন্ধ্যাত্বের রোগীদের জন্য প্রভাবশালী ফলিকলের সংখ্যার উন্নতিতে ক্লোমিফেন এবং লেট্রোজোল চিকিত্সার প্রভাব পরিমাপ করেছেন। সমীক্ষার ফলাফলগুলি দেখায় যে ক্লোমিফেন দিয়ে চিকিত্সা করা মহিলাদের তুলনায় লেট্রোজোল দিয়ে চিকিত্সা করা মহিলারা ক্লিনিকাল গর্ভাবস্থার উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ হার প্রদর্শন করে। অন্যান্য উর্বরতার ফলাফলের জন্য গ্রুপগুলির মধ্যে কোন পরিসংখ্যানগত পার্থক্য ছিল না। গবেষকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে লেট্রোজোল অব্যক্ত বন্ধ্যাত্ব সহ মহিলাদের চিকিত্সার জন্য কমপক্ষে ক্লোমিফেনের মতো কার্যকর।[10] .
গবেষকরা র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোল ট্রায়ালে অব্যক্ত বন্ধ্যাত্ব সহ 271 জন মহিলার উপর লেট্রোজোল এবং ক্লোমিফেন চিকিত্সার কার্যকারিতার তুলনা করেছেন। ক্লোমিফেন (10.7%) দ্বারা চিকিত্সা করা গ্রুপের তুলনায় লেট্রোজোল দিয়ে চিকিত্সা করা মহিলাদের শতকরা দ্বিগুণেরও বেশি গর্ভাবস্থা অর্জন করেছে (23.07%)[11] .
উচ্চ গর্ভাবস্থার হার ছাড়াও, লেট্রোজোল দিয়ে চিকিত্সা করা গ্রুপটি এন্ডোমেট্রিয়াল বেধ এবং অন্যান্য সূচক দ্বারা পরিমাপ করার সময় এন্ডোমেট্রিয়াল গ্রহণযোগ্যতার পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য উন্নতিও দেখেছিল। গবেষকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে লেট্রোজোলের এন্ডোমেট্রিয়ামের উপর একটি উপকারী প্রভাব রয়েছে, যা অব্যক্ত বন্ধ্যাত্ব সহ মহিলাদের মধ্যে ইমপ্লান্টেশন এবং গর্ভাবস্থার হারকে উন্নত করতে পারে[12] .
